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人生のしまい方

 投稿者:hataboメール  投稿日:2018年 2月 1日(木)00時28分27秒 pc65053.ztv.ne.jp
返信・引用
  11月頃から往診を始め、頻回に往診をしていた患者さんが2人、最近旅立たれました。
一人は、モルヒネの持続皮下注をしていた男性、、、ホスピスから退院され,ご家族が介護されていました。夜の不安が強くて眠れず家族が体をさすったりして過ごされていました。最期まで家族水入らずで、大切な時間を過ごされていたのかなと思います。患者さんから医師には本音は話されませんでした。訪問看護師には「苦悩」を語ってくれていたようです。その人らしい人生のしまい方だったのでしょう。合掌

もう一人は50代の男性、痛みに対してはモルヒネのパッチと舌下錠で対応していました。年末年始には何十人もの家族が集まって賑やかな年越しをされていましたし、その後もたびたび家族が帰ってこられて時間を共有されていました。「家で死にたい」というご本人の気持ちを、家族が見守ってあげていたようなケースでした。合掌

自分のできていたことはほんのわずかなことだけだったなあと反省し、患者さんの人生に寄り添うことって簡単にはできないことを実感しました。
 

医学教育

 投稿者:hataboメール  投稿日:2018年 1月14日(日)20時27分26秒 pc65053.ztv.ne.jp
返信・引用 編集済
  家庭医療指導医FD研修会

目的:教育カリキュラム開発および滋賀県多職種連携教育の現状課題と求められる指導医たちの日常の必要手法を習熟する


講師:新井大宏先生

カリキュラムの定義
ニーズの評価
カリキュラム開発の6ステップ

教育に目的や方略などを持ってとは、教育者には必須なのかもしれませんが、私には難しかった。普段いかに言語化できていないかということを知ることができました。まだまだだなぁあと反省です。
 

謹賀新年

 投稿者:hataboメール  投稿日:2018年 1月 1日(月)21時53分26秒 pc65053.ztv.ne.jp
返信・引用
  あけましておめでとうございます。
今年もよろしくお願いします。

明源寺にお参りして、読経させていただきました。
佐味神社にお参りして、拝賀式に出席しました。
その後地元の人たちと新年会。年に1度くらいしか会うことができず久しぶりの再会。

実家で、家族そろっての正月を迎えることができました。

皆様にとっても、よい年となりますように。
 

選抜大会

 投稿者:hataboメール  投稿日:2017年12月24日(日)22時32分23秒 pc65053.ztv.ne.jp
返信・引用
  高校3年生にとっては最後の大会となる『選抜大会』(今年から12月に前倒しして開催されることとなりました)。

2回戦は、近畿のライバル天理高校と。チャンスをたくさん作るも決めきれず、後半終了5分前に相手のPCから得点され、あわや敗退か、、、と思っていたところ、終了1分前にPCからなっちゃんが決めて1-1の同点。シュートアウト(PSO)戦に持ち込み、キーパーがよくセーブしてくれて勝利しました。

週末しか応援に行けないので今日だけですが、明日からの準々決勝も頑張ってほしいと思います。ガンバレ~!!

HP
http://www.ibukiyama1377.sakura.ne.jp/2017/2017-12-24.html
 

展示会

 投稿者:hataboメール  投稿日:2017年12月21日(木)16時43分19秒 dhcp187-003.ztv.ne.jp
返信・引用
  ケアセンターいぶきのエントランスでは、近くのこども園の子供たちの絵を展示しています。元気をもらえそうです。
また、小学生、中学生の福祉の標語も展示されており、是非見に来ていただければと思います。

http://www.ibukiyama1377.sakura.ne.jp/

 

ケース(ケア)カンファレンス

 投稿者:hataboメール  投稿日:2017年12月14日(木)22時55分32秒 pc65053.ztv.ne.jp
返信・引用 編集済
  ・滋賀県が男性の平均寿命 日本一となる。女性は第4位とともに上位。でもなぜなんでしょうか? 新聞には塩分摂取量が少ない、喫煙率が低いなどと書かれているが。
・毎日訪問看護に行くケースがある。患者さんが穏やかに過ごされていらっしゃればよし。
・デイサービスで、一過性の意識障害を来す人が多い印象。水分を摂らない独居男性に多い。水分を摂ってもらうよう促している。
・インフルエンザやノロウイルスが流行しないよう研修会をしたり,対策を取ったりしている
・冬期は介護保険申請が増える。ケアマネが相対的に不足している
・利用者が特老に流れてしまうケースが多い
・困難な事例が増えている・・・独居男性に多い
・ケアマネ事業所に、研修受け入れ要請が来ている。今年はケアマネ合格者が多い
・薬局より、薬をかんでしまう(ボノテオ・骨粗鬆症治療薬)ケース→かんでも薬効は変わらない、刺激が増える可能性はある。貼り薬(ノルスパンテープ・鎮痛剤)でかぶれるケース→貼る場所を変える
・ヘルパーの新規訪問先で、誤嚥性肺炎を来して病院に行くケースがあった。もっとできることあったかもしれない。冬場の高血圧患者さんが心配。
 

視察

 投稿者:hataboメール  投稿日:2017年12月12日(火)16時59分40秒 dhcp187-003.ztv.ne.jp
返信・引用
  伊吹地域の民生委員さんが視察研修にいらっしゃいました。ケアセンターいぶきの紹介をさせていただき、「地域包括ケア」について民生委員さんの力も貸していただきたいと伝えたつもりです。

ディスカッションでは、一人暮らし高齢者が増えていること、そのため冬の大雪などの時期が心配であること、家族が遠くに住んでいたりして、何かあった場合のファーストコールが民生委員であったりして心配していること。冬の間の老健入所などを希望されました(介護申請されていたら可能です)。

また老健では3~4ヶ月までしか入所できないので、ずっと預かってほしいとの希望もありました(在宅支援の老健である以上は、原則期限付きです。その中で事情を鑑みて延長もありにしています)。

元気なうちは自宅にいたいが、介護が必要になって家族に迷惑をかけるなら施設に入りたいという民生委員さんが結構いらっしゃいました(特に女性)。ただお金を持っていないと利用できないのでそのことを心配していると。

若いうちに、どんな施設を利用できるのか情報として持っていると、歳を取ったときもある程度ついていけるのではないかという意見もあり、「出前講座」などを地域でしていけるといいのだろうと思いました。

http://www.ibukiyama1377.sakura.ne.jp/

 

医療福祉を推進する湖北地域協議会

 投稿者:hataboメール  投稿日:2017年12月 5日(火)23時14分31秒 pc65053.ztv.ne.jp
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  医療福祉を推進する湖北地域協議会が開催されました。自分は医師会の理事をさせていただいている手前、会長として司会進行をさせていただきました。

5年前に作った医療福祉ビジョンを踏まえて、5年経過し第2版ができました。5年間で湖北圏域の医療福祉も大きく変わりました。
・人材育成事業
・回復期リハビリテーション病棟の整備、
・地域包括ケア病棟の整備
・休日急患診療所の開設
・びわ湖メディカルネット(病病、病診連携)
・淡海あさがおネット(在宅療養ネットワーク)
・24時間体制の在宅・・・診療所、訪問看護、薬局
・認知症疾患医療センターの開設
・認知症の人とその家族を支える市民の集い
・住民の啓発
・クリティカルパスの推進
・地域医療支援センターによる多職種連携推進
・高齢者の居場所作り

などが、進みました。

今後の課題として
・救急車を呼ぶ?呼ばない? 住民への啓発
・障がい児・障がい者の救急医療、レスパイト
・健康診断の普及推進
・医師の確保  など

この会議は、今回で終わりとなり、今後は各論での協議会が進められることとなります。
 

日本リーグ

 投稿者:hataboメール  投稿日:2017年12月 3日(日)22時48分55秒 pc65053.ztv.ne.jp
返信・引用
  勝てば、3位以上となり、優勝決定戦で優勝も可能性がありましたが、
立命館 × 朝日クラブ
の試合は、朝日クラブに軍配が上がりました。
 

メモリアル

 投稿者:hataboメール  投稿日:2017年12月 3日(日)22時45分49秒 pc65053.ztv.ne.jp
返信・引用
  我が家の子どもたちと、新郎の兄弟と  

敗戦

 投稿者:hataboメール  投稿日:2017年11月11日(土)00時21分22秒 pc65053.ztv.ne.jp
返信・引用 編集済
  いちほまれさん、ありがとうございます。
土日は中学生の11人制の試合ですね。豚汁作り、お疲れ様です。
お母様、お大事にしてくださいませ。文句はあっても治りたい気持ちに変わりはないのでしょうから

立命館大学のインカレは初戦で敗退しましたね。(>_<)・・・明治大学にやられました
福井工大も東京農大に敗れてしまったと聞きました。
応援に行く予定がすっかり変わりましたね。

岐阜で開催されていたU-18日韓戦も、娘が出場した第2戦、第3戦は負けてしまいました。
娘はディフェンダーでやっていましたが、大事なところでのミスもありました。
こちらも残念でした・・・妻に動画を見せてもらいました。

世の中、うまくいくことばかり出ないですね。そんなことを学ぶ機会になっています。
自分自身も、今のスランプのような時期が成長の時期になってくれることを信じています。
ぼちぼちいきましょう。
 

(無題)

 投稿者:いちほまれ  投稿日:2017年11月 9日(木)08時31分55秒 p172170-ipngn200303fukui.fukui.ocn.ne.jp
返信・引用
  お元気でなによりです。そしておめでとうございます!
うちにも娘がいますが、さみしいですが早く孫が見たいです、まだまだ中2ですから気が早いですが11人制の練習を遅くまで頑張っています。
 10月5日に79歳の母が左大腿骨骨幹部骨折で入院してOp後まだ5週で荷重もかけれず甘えてばかりで「体幹、右下肢の筋力が落ちる、膝曲げなあかん」などやかましく言うと「早くかえれ!」と病室を追い出されます。身内はだめですね妥協、優しさも大事です。
 土日は茨木の予定を娘に言うと「いいですう~3番目はいいんですう~」とぼやいていました。嫁は会場で豚汁づくりです。福井工大、立命1日で2度楽しめるかもしれないので、土日は有給をとって161号線走ります。
今後もボチボチよろしくお願いします。
 

ホッケー

 投稿者:hataboメール  投稿日:2017年11月 8日(水)23時33分5秒 pc65053.ztv.ne.jp
返信・引用
  大学では、全日本大学選手権(インカレ)が始まっています。(日曜日まで)
 立命館大学男子は、明日から明治大学と対戦

高校U-18は、昨日から日韓戦が開催されています(岐阜)。
 今日はせっかく出場できるチャンスを得たのに、試合は負けてしまったようです。
 経験を重ねていって上手になっていってほしい。まだ試合は続きますし。
 

緩和ケア

 投稿者:hataboメール  投稿日:2017年11月 8日(水)23時26分38秒 pc65053.ztv.ne.jp
返信・引用
  進行がんの患者さんが米原市内の家に帰ってくることとなりました。
お一人は、中心静脈栄養を継続し、モルヒネを使いながら

お一人は、モルヒネをポンプで持続皮下注しながら
病院で退院前カンファレンスが開かれ、出席してきました。
どれだけサポートできるか、関わるみんなの力を合わせていきたいと思います。
 

結婚式

 投稿者:hataboメール  投稿日:2017年11月 4日(土)21時56分26秒 pc65053.ztv.ne.jp
返信・引用
  長くて短い1日が過ぎました。
無事、植田家・畑野家の結婚式が終わりました(「家」と書くのは古いのでしょうが)。
子どもたちが一生懸命考えた結婚式
新郎のあいさつもしっかりしていました。新婦の手紙に少し涙が浮かびました。

一つのターニングポイントを通過した思いです。
 

安心しました

 投稿者:トムラウシ  投稿日:2017年10月21日(土)21時44分42秒 60-57-51-204f1.hyg1.eonet.ne.jp
返信・引用
  のんびりと待っていますので、
気にしないでくださいね。
安心しました。
 

Re: ありがとうございます

 投稿者:TN&TN  投稿日:2017年10月21日(土)16時39分0秒 pd284e2b2.osaknt01.ap.so-net.ne.jp
返信・引用
  > No.8817[元記事へ]

hataboさんへのお返事です。

> TN&TNさん、トムラウシサンさん、ありがとうございます。
> 元気かと言われると、あまり元気ではないのですが、とりあえず毎日の生活はしています。
> 家族のこともいろいろあって書きにくくなっているのが実情です。
>
> めでたいことも多々あるので、そのあたりはご心配なく。
> トンネルを抜けるまでにはもうちょっと時間がかかりそうです。
>
> 仕事に関していうと、「地域包括ケア」の次のビジョンがなかなか見いだせず、混迷の中にいます。
>

 無理矢理、引きずり出したようですね。ごめんなさい、でもまあ、一安心です。

 あせらず、じっくりと!
 

ありがとうございます

 投稿者:hataboメール  投稿日:2017年10月20日(金)16時06分36秒 dhcp187-003.ztv.ne.jp
返信・引用
  TN&TNさん、トムラウシサンさん、ありがとうございます。
元気かと言われると、あまり元気ではないのですが、とりあえず毎日の生活はしています。
家族のこともいろいろあって書きにくくなっているのが実情です。

めでたいことも多々あるので、そのあたりはご心配なく。
トンネルを抜けるまでにはもうちょっと時間がかかりそうです。

仕事に関していうと、「地域包括ケア」の次のビジョンがなかなか見いだせず、混迷の中にいます。

http://www.ibukiyama1377.sakura.ne.jp/

 

お元気ですか

 投稿者:トムラウシ  投稿日:2017年10月19日(木)16時35分47秒 60-57-51-204f1.hyg1.eonet.ne.jp
返信・引用
  私も心配しています。
ご無沙汰ばかりで申し訳ありません。
私は元気にしています。
 

お元気ですか?

 投稿者:TN&TN  投稿日:2017年10月17日(火)10時09分5秒 p96936012.osaknt01.ap.so-net.ne.jp
返信・引用 編集済
   お忙しいのだろうと思いながらも、書き込みのない期間が長いので
ちょっと心配です。
 

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